團體委員單位申請委員候選人推薦

中國職業安全健康協會地質勘探安全分會團體委員單位申請表

單位會員編號： 填表日期：年月日

單位名稱

單位性質

注冊資金

法定代表
人姓名

員工總人數

本單位安全
管理部門名稱

部門負責
人姓名

本單位安
全管理與
技術人員
情況

總人數

名

大專以上
學歷

名

高級職稱

名

中級職稱

名

注冊安全
工程師

名

安全評價師

名

OSHMS
審核員

名

單位是否建立職業
安全健康管理體系

團體委
員單位
代表人

姓名

性別

民族

出生日期

年月日

政治面貌

目前學歷

職務職稱

所學專業

電話

傳真

手機

電子信箱

單位聯
系方式

通訊地址

郵政編碼

聯系人

姓名

性別

職務職稱

電子信箱

電話

傳真

手機



團體委員單位
代表人
標準照片

（2寸）

單位入會申請:

我單位志愿加入中國職業安全健康協會地質勘探安全分會，承認并擁護協會章程和分會簡則，遵守會員的各項權利與義務，積極支持協會工作，按時參加協會活動，并按時交納會費。
特此申請


負責人簽字：
                 （單位蓋章）
                年 月 日

分會辦公室意見：

                 （簽字或蓋章）
                年 月 日

理事會審批意見：

                 （蓋章）
                年 月 日

中國職業安全健康協會地質勘探安全分會委員候選人推薦表

編號： 填表日期：年月日

姓名

性別

民族

政治面目

出生日期

年月日

單位名稱

職務職稱

是否為協會會員

單位地址

郵政編碼

是 否

電話

傳真

手機

電子信箱

主要職
業安全
健康工
作經歷

本人照片

主要社
會兼職

曾獲何省
部級以上
獎勵或榮
譽稱號

主要職業安全健康業績：（可另附）

推薦單位意見:

負責人簽字：
                 （單位蓋章）
                年 月 日

分會辦公室意見：

                 （簽字或蓋章）
                年 月 日

理事會審批意見：

                 （蓋章）
                年 月 日